Obupana mati še ne ve, ali je sin zavarovan, ZZZS: "Mi ne moremo nič"

Zaplet je v tem, da je mladeniču, ki se nahaja v omenjeni bolnišnici, 31. januarja poteklo obvezno zdravstveno zavarovanje. Njegova mati je zavarovanje poskušala podaljšati, a na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije je naletela na gluha ušesa. "Polnoletna oseba se mora zavarovati sama, ali mora pooblastiti nekoga drugega, da to stori zanj," so ji dejali. Ker pa mati lahko s sinom kontaktira le za tri minute tedensko prek telefona in ji vse pakete zavračajo, nikakor ne more do potrebnega pooblastila. "Še vedno ne vemo, ali je po tisti gori formularjev, ki smo jih izpolnili, zavarovan ali ne. Če ni, pomeni, da je v oskrbi samoplačniško, kar pomeni, da bomo morali to plačati. Stroški hospitalizacije znašajo skoraj 1000 evrov na dan, tam pa je že nekaj dni," nam je včeraj sporočila mladeničeva sestra.

To je skušala pojasniti tako na ZZZS-ju kot tudi na Centru za socialno delo Koper, a je naletela na gluha ušesa. Odgovore, zakaj takšna birokratska togost in zakaj nikakor ne želijo pomagati človeku v stiski, so nam zapisali le, da "V skladu z 78. členom Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju ter skladno s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja prijavo v obvezno zdravstveno zavarovanje po 20. točki 15. člena vedno vloži zavezanec za prijavo sam. Ko to ni mogoče, lahko prijavo v zavarovanje vloži druga oseba po pooblastilu. Starši kot zakoniti zastopniki lahko vložijo prijavo v zavarovanje za otroka do 18. leta starosti, po tej starosti pa le, če mu je podaljšana roditeljska pravica in se mora o tem tudi ustrezno izkazati."

Glede tega, da naj bi se nekatere uslužbenke do stranke vedle vzvišeno, na trenutke celo nesramno, pa direktorica koprske izpostave ZZZS Damjana Jelačin Ivanovič pojasnjuje: "Vaša navedba, da so v Kopru zaposlene sodelavke neprijazne, nas zelo čudi. Na podlagi vpisov v knjigo pohval in pritožb smo v letih 2012 in 2013 od skupaj 68 vpisov zabeležili 12 pritožb, od katerih sta se le 2 posredno nanašali na delo službe. V kar 56 primerih pa so stranke pisno pohvalile naše sodelavce za prijaznost, strokovnost in pripravljenost pomagati."

Na naše uredništvo smo sicer samo v zadnjih dveh tednih prejeli "pritožbe" dveh jeznih strank, ki z obravnavo na ZZZS-ju nista bili zadovoljni.